Krankenkassen verschicken Hunderttausende Absagen !

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Na da hört sich doch alles auf bei diesem Thema hier Sad

die spinnen doch die Krankenkassen affraid

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Viele Patienten hierzulande haben Schwierigkeiten, Leistungen von ihrer Krankenkasse bezahlt zu bekommen (Quelle: imago)

Kein Krankengeld, keine Reha, kein Hörgerät: Die Krankenkassen in Deutschland lehnen hunderttausendfach die Übernahme solcher Leistungen ab. Das geht aus Daten des Medizinischen Dienstes der Krankenkassen (MDK) hervor.
Zahlung von Reha-Leistungen zu 30 Prozent abgelehnt
So gab es im vergangenen Jahr in rund 1,5 Millionen Fällen von den einzelnen Kassen initiierte MDK-Gutachten zu ärztlich festgestellter Arbeitsunfähigkeit, wie der Medizinische Dienst des GKV-Spitzenverbands mitteilte. In 16 Prozent der Fälle urteilte der MDK, dass die Arbeitnehmer wieder arbeiten könnten. Bei fast 700.000 Prüfungen zu Reha-Leistungen sahen die MDK-Ärzte in 39 Prozent der Fälle die medizinischen Voraussetzungen als nicht erfüllt an.
Für Hilfsmittel wie zum Beispiel Hörgeräte wurden fast 500.000 Gutachten geschrieben - negative Urteile gab es bei 37 Prozent. Die Präsidentin des Sozialverbands VdK, Ulrike Mascher, sagte der Nachrichtenagentur dpa, Patienten sollten sich "auf keinen Fall damit zufriedengeben, wenn der MDK ein Hörgerät über den Festbetrag ablehnt oder eine Reha-Leistung".
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Psychisch Kranke besonders betroffen
Problematisch sei, dass Entscheidungen zur Arbeitsunfähigkeit oft nach Aktenlage getroffen würden. "Bei Menschen mit psychischen Erkrankungen ist das fatal." Man könne Widerspruch einlegen, der behandelnde Arzt könne ein zweites Gutachten einfordern.
Die Unabhängige Patientenberatung Deutschland (UPD) hatte bereits mit ihrem Jahresbericht im Sommer auf die Vielzahl solcher Fälle hingewiesen. Laut UPD, Verbraucherzentrale und VdK haben viele Berater den Eindruck, dass es im Gegensatz zu früher vermehrt Fälle gibt, in denen Kassen den Versicherten Krankengeld oder andere Leistungen nicht gewähren wollten.

Fragwürdige Telefonanrufe
Die Kassen können den MDK zu Gutachten beauftragen. Zahlen darüber, bei wie vielen Menschen die Versicherung dann etwa eine Krankschreibung aufhebt, gibt es laut GKV-Spitzenverband nicht. Die UPD-Beraterin Judith Storf sagte über solche Fälle bei psychischen Erkrankungen: "Der Leidensdruck dieser Betroffenen ist relativ hoch." Oft komme es vor, dass Krankenkassen Betroffene zuhause anriefen, um sie wieder zum Arbeiten zu bewegen.
Dörte Elß, Beraterin der Verbraucherzentrale Berlin, erklärte: "Was nicht geht, ist das ständige Anrufen." Versicherte könnten sich aber Anrufe von Sachbearbeitern einer Krankenkasse verbitten und schriftliche Mitteilungen verlangen. Elß meinte, es könne aber auch etwas Gutes haben, wenn sich eine Kasse um eine zügige Genesung kümmere.
Fälle seit 2010 leicht gesunken
Der Geschäftsführer des Medizinischen Diensts des GKV-Spitzenverbands, Peter Pick, wies darauf hin, dass die begutachteten Fälle seit 2010 bei Arbeitsunfähigkeit, Reha und Hilfsmitteln leicht gesunken seien. Die Gutachten würden sorgfältig erstellt, sagte Pick.
Menschen, die psychische Leiden hätten, wieder in die Arbeitswelt zu integrieren, habe oft auch einen guten Effekt. Bei Leistungen wie Hilfsmitteln sei es oft so, dass es statt des ursprünglich vorgesehenen Produkts ein anderes oder etwa eine Physiotherapie gebe.

19.08.2013, 07:52 Uhr | dpa-AFX, t-online.de

Oh ja lieber sonic ,ich kenne das bin ja auch von einer psysischen Krankheit betroffen,du bist nicht arbeitsfähig,mußt dir laufend ne Krankmeldung holen,Und niemand stellt dir ein Gutachten aus.Zum verrückt werden ist das.

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